2021年11月 19日,美国食品和药物管理局 (FDA) 已对进行了紧急使用授权(Emergency Use Authorization,EUA)的新冠疫苗扩大了加强剂的接种范围,批准了莫德纳(Moderna)和辉瑞(Pfizer),为已经完成基础免疫的美国所有成年人提供新冠疫苗加强剂。基础免疫primary vaccination是指,已经完成两剂辉瑞疫苗、或两剂莫德纳疫苗,或一剂强生疫苗。
之前,只有 65岁及以上的人,或18至64岁中感染风险较高的人,才有资格注射加强剂。
该批准扩大了辉瑞和莫德纳新冠疫苗的加强剂量的使用范围,包括在完成莫德纳新冠疫苗或辉瑞新冠疫苗接种后6个月后的,或完成强生新冠疫苗初次接种两个月后的,所有18岁及以上的人。
FDA对于益处和风险评估是,由于莫德纳和辉瑞最初向FDA提交了基础免疫后注射单次加强剂的安全性和有效性数据,因此关于最近在美国增加的新冠病例数量,和关于接种加强剂后心肌炎(心肌炎症)和心包炎(心脏外膜炎症)风险,已有额外的真实数据可用。
这些额外的数据使FDA能够重新评估在一般成年人群中使用这些疫苗的益处和风险。FDA 已经确定,在18岁及以上人群中,完成基础免疫后,使用单次加强剂量的莫德纳或辉瑞新冠疫苗的益处,超过了发生心肌炎和心包炎的风险,加强剂能对新冠以及可能发生的相关严重后果,包括住院和死亡,提供持续的保护。
辉瑞和莫德纳都在进行疫苗授权后或上市后的研究,以评估心肌炎和心包炎的已知严重风险。此外,FDA和CDC有多个系统来持续监控新冠疫苗的安全性,并允许快速检测和调查潜在的安全问题。
给疫苗接种者、护理人员以及医疗保健提供者的疫苗情况说明书中,包含有关潜在副作用的信息,包括心肌炎和心包炎的风险。接种加强剂量疫苗的人最常报告的副作用是,注射部位疼痛、发红和肿胀,以及疲劳、头痛、肌肉或关节疼痛和发冷。
值得注意的是,相较于只接种两剂基础疫苗,接种加强剂后观察到的腋下淋巴结肿大的频率更高。